文件下載：關(guān)于印發(fā)《樂山市沙灣區(qū)建立殘疾兒童康復(fù)救助制度實施方案》的通知（樂沙府發(fā)〔2020〕6號）.pdf

各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)級各部門：

現(xiàn)將《樂山市沙灣區(qū)建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實施方案》發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

樂山市沙灣區(qū)人民政府

2020年12月24日

樂山市沙灣區(qū)建立殘疾兒童康復(fù)救助制度實施方案

為認(rèn)真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》（國發(fā)〔2018〕20號）、《四川省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實施意見》（川府發(fā)〔2018〕40號）、《樂山市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)樂山市惠殘助殘行動計劃實施方案（2018—2020年）的通知》（樂府辦函〔2018〕74號）、《樂山市人民政府關(guān)于印發(fā)樂山市建立殘疾兒童康復(fù)救助制度實施方案的通知》（樂府發(fā)〔2020〕6號）要求，做好殘疾兒童康復(fù)救助工作，結(jié)合沙灣實際，制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大精神和習(xí)近平總書記對四川工作系列重要指示精神，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求，進一步深化“量體裁衣”式殘疾人服務(wù)（以下簡稱“量服”），通過精準(zhǔn)對象、精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)監(jiān)督、精準(zhǔn)管理，切實保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求，努力實現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復(fù)服務(wù)”，使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。

（二）基本原則。

堅持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強與基本醫(yī)療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。

堅持盡力而為、量力而行。堅守底線、突出重點、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期，著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。

堅持規(guī)范有序、公開公正。建立科學(xué)規(guī)范、便民高效的運行機制，主動接受群眾和社會監(jiān)督，做到公開透明、結(jié)果公正。

堅持政府主導(dǎo)、社會參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用，不斷推進基本康復(fù)服務(wù)均等化；更好發(fā)揮社會力量作用，不斷擴大康復(fù)服務(wù)供給，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。

（三）工作目標(biāo)。

到2020年，建立與全面建成小康社會目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，基本實現(xiàn)殘疾兒童康復(fù)救助全覆蓋。到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。

二、救助對象

救助對象應(yīng)同時符合以下條件：具有沙灣區(qū)戶籍；經(jīng)濟困難家庭；持有殘疾人證（或縣級以上殘疾等級評定機構(gòu)出具的殘疾證明、三級以上資質(zhì)醫(yī)院出具的病情診斷證明）；有康復(fù)需求且經(jīng)專業(yè)醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)明確診斷具有相應(yīng)康復(fù)適應(yīng)指征的0—14歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童少年和孤獨癥兒童。其中，經(jīng)濟困難家庭殘疾兒童包含：城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童。

其他經(jīng)濟困難家庭包括因受災(zāi)、突發(fā)事件、意外傷害、疾病、殘疾、住房困難、就業(yè)困難、無勞動能力、無固定收入來源等原因造成的經(jīng)濟困難家庭。

康復(fù)適應(yīng)指征由區(qū)殘聯(lián)根據(jù)殘疾兒童康復(fù)救助相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)會同醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)等對救助對象進行診斷和評估。必要時由市殘聯(lián)、市衛(wèi)生健康委等部門指定的醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)作進一步診斷、評估。

三、救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

（一）救助內(nèi)容。殘疾兒童康復(fù)救助基本服務(wù)項目和內(nèi)容包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配等。主要包括以下內(nèi)容：

1．手術(shù)。為殘疾兒童實施畸形矯治手術(shù)、腦癱手術(shù)、人工耳蝸植入術(shù)，以及其他具有手術(shù)適應(yīng)癥的康復(fù)手術(shù)。

2．康復(fù)訓(xùn)練。為殘疾兒童提供視力、聽力言語、腦癱、智力、孤獨癥、肢體矯治術(shù)后等康復(fù)訓(xùn)練。

3．輔具適配。為殘疾兒童適配助視器、助聽器、矯形器、假肢、輪椅、助行器等基本康復(fù)輔助器具。

（二）救助標(biāo)準(zhǔn)。

1．康復(fù)手術(shù)。實施殘疾兒童康復(fù)手術(shù)的，每名不超過3萬元/年。

2．康復(fù)訓(xùn)練。開展康復(fù)訓(xùn)練的，每名不超過2萬元/年。

3．輔具適配。基本輔助器具適配不超過0．5萬元/人、助聽器不超過1萬元/人、普及型假肢安裝每具不超過1萬元/人；人工耳蝸不超過6萬元/人。輔助器具適配后，原則上兩年內(nèi)不得再救助同一類型輔助器具。

救助項目和救助資金不能重復(fù)享受。對經(jīng)濟非常困難的康復(fù)家庭在項目經(jīng)費許可的范圍內(nèi)可予以適當(dāng)生活補貼。

四、救助流程

（一）對象申請。殘疾兒童家長或監(jiān)護人向區(qū)殘聯(lián)提出康復(fù)救助申請（或通過“開放量服”自助業(yè)務(wù)辦理進行申請）。家長或監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構(gòu)等代為申請。充分發(fā)揮村（居）民委員會、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務(wù)人員等社會力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務(wù)等工作。

（二）對象審核。區(qū)殘聯(lián)負(fù)責(zé)救助對象的審核、認(rèn)定。優(yōu)先救助城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭、一戶多殘家庭的殘疾兒童和兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童。

（三）救助服務(wù)。經(jīng)審核符合條件的，由區(qū)殘聯(lián)按程序辦理康復(fù)救助手續(xù)后，到市內(nèi)定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)?？祻?fù)機構(gòu)的選擇一般遵循就近就便原則，確需跨地區(qū)接受康復(fù)服務(wù)的殘疾兒童，經(jīng)區(qū)殘聯(lián)同意后轉(zhuǎn)介至其他地區(qū)定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。

康復(fù)訓(xùn)練以機構(gòu)訓(xùn)練為主，社區(qū)、居家康復(fù)為輔，每年在機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練時間應(yīng)不少于6個月。輔助器具適配由定點康復(fù)機構(gòu)的手術(shù)醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師、輔助器具適配技師根據(jù)患兒的病情，提出適配方案，在征得患兒家長或監(jiān)護人同意后為其適配輔助器具。定點康復(fù)機構(gòu)要按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求為救助對象提供“一人一策”的精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)，服務(wù)情況要及時精準(zhǔn)錄入“量服”平臺。

（四）費用結(jié)算。在定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、商業(yè)保險等報銷和醫(yī)療救助后，由區(qū)殘聯(lián)審核確定康復(fù)救助金額，再由區(qū)財政局與定點康復(fù)機構(gòu)直接結(jié)算，結(jié)算周期由區(qū)殘聯(lián)會商區(qū)財政局確定。經(jīng)區(qū)殘聯(lián)審核同意在非定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用，由區(qū)殘聯(lián)與區(qū)財政局商定結(jié)算辦法。

（五）效果評估。建立健全評估工作機制，做到服務(wù)前評估、階段性評估、終期評估、常規(guī)評估和抽測性評估相結(jié)合。條件許可時可委托第三方機構(gòu)進行康復(fù)效果評估。區(qū)殘聯(lián)要會同衛(wèi)生健康、財政、人社、民政、醫(yī)保等部門（單位）成立殘疾兒童康復(fù)專家指導(dǎo)組，開展殘疾兒童康復(fù)救助工作指導(dǎo)檢查和效果評估，并提供相關(guān)咨詢服務(wù)。

五、機構(gòu)管理

（一）機構(gòu)培育。根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復(fù)需求等情況，制定康復(fù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，積極爭取中央預(yù)算內(nèi)投資，建立殘疾人康復(fù)中心，舉辦公益性康復(fù)機構(gòu)，將康復(fù)機構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，支持社會力量投資康復(fù)機構(gòu)建設(shè)，鼓勵多種形式興辦康復(fù)機構(gòu)。社會力量開設(shè)的康復(fù)機構(gòu)和政府開設(shè)的康復(fù)機構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務(wù)等方面執(zhí)行相同的政策。各行業(yè)主管部門（單位）應(yīng)鼓勵、指導(dǎo)和支持社會興辦的殘疾人康復(fù)服務(wù)機構(gòu)開展殘疾兒童康復(fù)業(yè)務(wù)。

（二）機構(gòu)認(rèn)定。定點康復(fù)機構(gòu)由殘聯(lián)會同衛(wèi)生健康、人社、醫(yī)保、教育、民政等部門按照“同級管理、公開擇優(yōu)”原則選擇確定。區(qū)殘聯(lián)應(yīng)按照權(quán)責(zé)一致的原則，與經(jīng)審核認(rèn)定的定點康復(fù)機構(gòu)簽訂合作協(xié)議書，明確雙方職責(zé)、任務(wù)目標(biāo)等，并通過適宜的渠道和方式，向社會及時公示救助情況。

（三）機構(gòu)監(jiān)管。殘聯(lián)要會同衛(wèi)生健康、人社、醫(yī)保、教育、民政、市場監(jiān)管等有關(guān)部門完善殘疾兒童康復(fù)機構(gòu)管理相關(guān)政策，加強對定點康復(fù)機構(gòu)監(jiān)督管理，進一步提升康復(fù)服務(wù)能力，改善康復(fù)服務(wù)質(zhì)量；要加強定點康復(fù)機構(gòu)準(zhǔn)入、退出等監(jiān)管，建立定期檢查、綜合評估機制，指導(dǎo)定點康復(fù)機構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、加強風(fēng)險防控，及時查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故，確保殘疾兒童人身安全和康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。對定點機構(gòu)管理不善、違反康復(fù)技術(shù)流程或存在嚴(yán)重安全隱患的定點康復(fù)機構(gòu)，殘聯(lián)和衛(wèi)生健康、人社、醫(yī)保、教育、民政、市場監(jiān)管等部門要責(zé)令限期整改，限期整改仍達不到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)或情況嚴(yán)重的，應(yīng)取消定點康復(fù)機構(gòu)資格。

六、資金管理

財政要將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入年度財政預(yù)算安排，根據(jù)上級財政補助資金情況，做好資金兜底保障；健全多渠道籌資機制，積極鼓勵和引導(dǎo)社會捐贈。財政、審計等部門要加強對殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)防擠占、挪用、套取殘疾兒童康復(fù)救助資金等違法違規(guī)行為。殘疾兒童康復(fù)救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，主動接受社會監(jiān)督和救助對象監(jiān)督。

七、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。殘疾兒童康復(fù)救助工作實行各鎮(zhèn)（街道）負(fù)責(zé)制，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工，確保各項工作有序推進、取得實效。殘聯(lián)、財政、教育、民政、衛(wèi)生健康、人社、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、醫(yī)保、市場監(jiān)管等部門要密切協(xié)作配合，加強工作銜接和信息共享，按照深化“放管服”改革、努力實現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結(jié)算”要求，切實提高便民服務(wù)水平，共同做好殘疾兒童康復(fù)救助工作。

（二）加強人才培養(yǎng)。人社、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)等部門要制定殘疾兒童康復(fù)人才教育培訓(xùn)培養(yǎng)計劃，探索建立殘疾兒童康復(fù)教育專業(yè)人員的技術(shù)職稱評審制度，對康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員定期組織開展技能培訓(xùn)，不斷提高其技能水平和服務(wù)質(zhì)量。要加強殘疾兒童康復(fù)救助工作經(jīng)辦能力建設(shè)，努力打造一批懂政策、精業(yè)務(wù)、有愛心、善服務(wù)的專業(yè)化干部隊伍，確保事有人做、責(zé)有人負(fù)。

（三）開展殘疾篩查。衛(wèi)生健康部門和殘聯(lián)要依據(jù)工作職責(zé)，認(rèn)真組織開展0—14歲兒童殘疾篩查工作，建立早期篩查、治療和康復(fù)工作機制，加快推動篩查、轉(zhuǎn)介、康復(fù)救助等服務(wù)信息共享，實現(xiàn)殘疾兒童早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)的工作目標(biāo)，切實提高殘疾兒童康復(fù)救助工作的針對性、及時性和有效性。

（四）強化宣傳引導(dǎo)。有關(guān)部門（單位）要充分運用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種手段，大力開展殘疾兒童康復(fù)救助制度政策解讀和宣傳，讓社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉，幫助殘疾兒童監(jiān)護人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度相關(guān)內(nèi)容，了解基本申請程序和要求。積極引導(dǎo)全社會強化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識，關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)工作，營造良好社會環(huán)境。

（五）嚴(yán)格督查考核。有關(guān)部門（單位）要建立定期調(diào)研督導(dǎo)機制，及時研究解決工作中的困難和問題；要定期通報工作進展，對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人，依法依規(guī)加大問責(zé)力度；要適時推出一批先進單位和個人，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，推廣好的做法；要督促指導(dǎo)做好貫徹落實工作，及時研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題，重大情況及時向區(qū)人民政府報告。